许多家长经常问：“补什么钙最好”？，我的答复是：”食补最好“。佝偻病重要的是补充维生素D，而不仅仅是补钙。儿童应尽量通过改善饮食结构，达到从天然食品中获取足量钙的目的。在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。

牛奶是含钙最丰富的食品（2岁以下的小儿仍主张喝配方奶），每100克鲜牛奶含钙120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供钙300毫克；每天喝牛奶500克，便能供给600毫克的钙；再加上膳食中其它食物供给的300毫克左右的钙，便能完全满足人体对钙的需要。国外发达国家，奶制品摄入很多，故从无补钙一说。

不要听信某些钙品的夸大宣传。如一些广告称的“颗粒细、沉积好、吸收率高”等，使人误认为钙的吸收是简单的过程，实际上钙进入人体并被吸收利用是个非常复杂的生物理化过程。目前人体对补钙产品中钙的吸收率最好的也仅在30~40%左右，事实上并不存在所谓的“95%”的吸收率。而母乳中的钙是吸收最好的。

母乳中的钙含量并不比牛奶中的高，但钙磷比例更合理，故吸收率较牛奶更高。3岁以下的小儿主张每天保证500~600毫升的奶量，3岁以上的儿童每天至少要保证250毫升~300毫升的奶制品的摄入。加之平衡合理的饮食，钙的摄入就能满足生长发育的需求，无需额外补充钙片。

其实，儿童钙的摄入量与小儿佝偻病的患病率并没有必然的联系。佝偻病的病因主要是由于维生素D和与骨生成有关的一种或几种营养素的摄入或生物利用度不足，造成生成的骨基质不能正常钙化所致，要走出单一补钙的误区。佝偻病的预防与治疗的原则应当注重营养素的平衡摄入，不能盲目给小儿长期大剂量补钙。

山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科-主任医师王玉玮返回华夏孕婴童网首页

（编辑：3328.tv）