患有溶血症的宝宝，会出现发育迟缓、贫血、免疫力低下等病情。婴儿溶血症成为影响宝宝健康的一大杀手，那么，妈妈应该怎样做好婴儿溶血症护理与治疗呢？

   提早分娩，可防止宫内严重贫血造成的死胎；有重症贫血、水肿、黄疸迅速加重者，需换血。换血的目的是移出抗体及胆红素，防止核黄疸。纠正贫血重症贫血病，换血前可作光疗；一般无换血指征的患儿均可用光疗，此法简单有效。其原理为蓝光白光可使未结合的胆红素Ⅸa（Z）转化为异构件Ⅸa（E）后者为水溶性可以从胆汁或尿排出。

   药物治疗：

   1、短期使用强的松，有助于抑制溶血过程；

   2、口服苯巴比妥钠，可诱导肝酶活性，有利于未结合胆红素经肝酶作用变为结合胆红素，而不透过脑膜；

   3、输入白蛋白可使游离胆红素与白蛋白结合，防止核黄疸发生。

   上述方法中，重症溶血主要靠输血。轻症可用光疗药物等综合治疗，应用光疗后目前ABO溶血的患儿很少需要换血。

   新生儿溶血症的护理

   1、执行新生儿常规护理，严格执行消毒隔离制度。

   2、针对病因的护理，预防核黄疸的发生。

   （1）实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。

   （2）遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂。

   （3）纠正酸中毒，以利于胆红素和白蛋白的结合，减少胆红素脑病的发生。

   （4）合理安排补液计划，根据不同补液内容调节相应的滴速，切忌快速输入高渗性兕物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素也进入脑组织。

   3、合理喂养：黄疸期间常表现为吸吮无力，纳差，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。

   4、病情观察：注意皮肤粘膜、巩膜的色泽，监测胆红素；注意神经系统的表现，如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救准备；观察大小便次数、量及性质，如出现胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进粪便及胆红素排出。

   5、健康教育：使家长了解病情，取得家长配合；发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。

（编辑：阿狸）