新生儿缺氧缺血性脑病是发生在婴幼儿中的一种脑病,是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。对于新生儿的生命造成了严重的威胁,引起新生儿缺氧缺血性脑病的病因有哪些呢?
诱发新生儿缺氧缺血性脑病病因
围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
第一、胎儿因素:宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型等。
第二、脐带血液阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
第三、母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
第四、胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
第五、分娩过程因素:如滞产、急产、胎位异常,手术或应用麻醉药等。
新生儿缺氧缺血性脑病早期症状有哪些?
根据病情不同分轻、中、重三度
(一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。
(二)中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7~10天以上,可能有后遗症。
(三)重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。
(编辑:阿狸)