孕期是一个非常特殊的生理时期,孕妈咪又是某些疾病的易感人群,容易受到疾病的伤害,那么孕妈咪能不能接种疫苗呢?哪些疫苗对孕妈咪和胎儿是安全的呢?
这都是孕妈咪非常关心的问题。
死疫苗
通常来讲,疫苗可以分为灭活疫苗(死疫苗)和减毒活疫苗(活疫苗)两类,死疫苗中的细菌或病毒经化学或物理方法处理后活性完全丧失,对孕妈咪来说是相对安全的,如乙肝疫苗、破伤风疫苗、流脑、乙脑灭活疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗等,孕妈咪接种后不会影响胎儿的生长发育,所以,死疫苗在孕妈咪需要时可以使用。
活疫苗
活疫苗中的细菌或病毒经处理后丧失了致病性,但仍保留活性,活疫苗可通过胎盘进入胎儿体内,虽然毒性已经减弱,但毕竟还是活的病毒或细菌,对胎儿来说并非万无一失,孕妈咪应禁忌接种这类疫苗,如结核疫苗、麻疹疫苗、风疹癌苗等。
医生特别提示:
免疫接种是将细菌或病毒经适当处理后以无害形式(疫苗)接种到人体,使人体获得相应病原体的特异性抗体,以抵抗感染。但疫苗毕竟属于生物制品,孕期如果没有特别的需要,一般不常规接种疫苗。如果出现一些特殊情况,如传染病流行、被狗咬伤等,则一定要在医生的指导下,根据疫苗的性质及孕妈咪本人的具体情况,权衡利弊,谨慎接种。由于狂犬病的死亡率几乎是100%,因此,孕妈咪若被狗或其他动物咬伤,应及时注射狂犬病疫苗。对伤情严重者,还应立即注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,然后再按程序(当天、第3天、第7天、第14天和第28天)注射狂犬疫苗5针。
目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。这是因为狂犬疫苗属于灭活疫苗,灭活病毒不能通过胎盘屏障,而且经过了生物安全检测,对胎儿发育没有副作用。当然,孕妈咪最好不要在家中养猫狗,也不要接触猫狗,这同时也可避免弓形虫的侵扰。
目前使用的甲型肝炎疫苗
有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。孕妈咪不能接种甲肝减毒活疫苗。孕妈咪如果处于甲肝流行或爆发地区,具有高感染风险时才需要接种甲肝灭活疫苗。由于甲肝病毒主要通过水源、化道传播,处在没有甲肝流行地区的孕妈咪,可以通过注意饮食卫生来预防。对于高危人群,如经常出差或经常在外面吃饭的女性,应该在孕前注射完剂甲肝毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗(间隔6-12个月),3个月后再怀孕。为死疫苗,孕妈咪可以注射。对于长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗的孕妈咪,受外伤有可能感染破伤风时,应及时注射破伤风抗毒素以应急。
无免疫力的孕妈咪还应及时注射破伤风类毒素或白破疫苗,以防止感染。破伤风类毒素疫苗注射后会产生抗体,对预防新生儿破伤风也有很好的保护作用可以说是一人注射,两人受益。
妊娠不是乙肝疫苗接种的禁忌症,有数据表明,孕妈咪接种乙肝疫苗后,对胎儿的发育没有不良事件发生的风险。没有受到感染或体内无抵抗力的孕妈咪,只需按常规程序(0、1、6个月)注射3针疫苗即可预防乙肝的发生。
为了更好的预防乙肝,在准备怀孕前就完成3针次乙肝疫苗接种最好。没有接种过乙肝疫苗或以前接种过,但不了解抗体水平的孕妈咪,如果密切接触乙肝患者或被含有乙肝病毒的血液污染的针头剌伤等,则应先尽快注射一支乙肝免疫球蛋白(最好在24小时之内,越早越好)和一剂乙肝疫苗,然后验血。
如果孕妈咪乙肝表面抗体阳性,就不需要再注射乙肝疫苗了;若为阴性,则需要在1个月和6个月时各再接种1针乙肝疫苗以完成接种程序。
孕妈咪因为缺少运动
等因素,身体抵抗力要比普通人群低,感染流感病毒的风险就会比普通人群高;此外,进入妊娠期的女性,身体机能发生变化,一旦有病毒侵入,更易诱发肺炎等并发症,易快速侵蚀身体其他脏器,转为危重患者,所以,如果本来身体就较弱或患有慢性疾病的孕妈咪,或者平时特别容易感染流感,又正处于流感大流行的话,建议在医生指导下注射流感灭活疫苗。
接种流感疫苗应以妊娠中、晚期接种为宜,怀孕3个月以内应避免接种流感疫苗,因孕早期胎儿情况还不稳定,要避免打疫苗可能带来的发热等不良反应影响胎儿。根据世界卫生组织和其他国家的经验来看,接种流感疫苗对孕妈咪和胎儿都不会产生不良的影响。
●孕妈咪接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节前,孕妈咪接种流感疫苗的另一好处是,可使宝贝出生后的半年内具有对流感的免疫力。当然,对于流感的预防,不能仅仅依靠疫苗,还要靠平时的运动、锻炼、充足的营养和良好的卫生习惯。
孕产妇接种疫苗应遵循这个原则
孕前及时接种,孕期避免接种,哺乳期慎重接种。一旦发生某些隋况需接种疫苗时,应听取预防保健医师的意见,权衡轻重,切莫擅自接种,以确保母婴的安全。
(编辑:爱动脑)