1.输血
本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施,严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖一6一磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
2.肾上腺皮质激素
主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量、短程用药。
3.纠正酸中毒
蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正,这是抢救危重患者的关键措施。
4.补液
应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水、电解质平衡。
5.对症处理
可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。
6.中药治疗
清热解毒、利湿退黄,用茵陈五苓散加减。处方:茵陈15克、猪苓12克、茯苓10克、泽泻10克、白术12克、黄芩15克、栀子12克、板蓝根18克、郁金10克、甘草6克。大便秘结加大黄、枳实,呕吐严重加半夏、竹茹。
(编辑:七宝)